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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。
健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中,國人用最多的前十大用精品旅館藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。
健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
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美國總統川普政府團隊突傳大地震,9日白宮突然宣布將聯邦調查局(FBI)局長柯米(James B. Comey)革職,且這項人事令即期生效。
前聯邦調查局局長柯米因涉入2016年美國總統大選期間「電郵門」一案而聲名大噪,在今年初民主黨要對他算帳時,川普還一度力挺,保住他的官位。但時隔不過數月,卻傳出柯米被川普一紙短短百餘字的信函,瞬間丟了工作。川普致柯米的信函的全文如下:
白宮,華盛頓
2017年5月9日
尊敬的柯米局長,
我已收到美國檢察總長和副總檢察長的來函,建議免除您聯邦調查局局長的職務。我接受了他們的建議,因此您立即終止與免除此職務,即刻生效。
雖然我非常感謝您,在三個不同的場合通知我,讓我得知沒有受到調查。但我同意司法部的判斷,您已無法有效領導調查局。
我們必須為聯邦調查局找到新的領導人,以恢復大眾對其重要執法任務的信任和信心。
祝您在未來的奮鬥中好運。
唐納德·川普
現年56歲的柯米來自紐約州,1985年畢業於芝加哥大學法學院,並取得法律博士學位。他在小布希(George W. Bush)總統時期,被提拔為司法部副部長,2013年獲時任總統歐巴馬(Barack Obama)任命為聯邦調查局局長。
新的FBI局長人選也引起各方猜測。目前各界猜測中,呼聲最高的是前代理司法部長伯恩特(Dana Boente)。另外曾任檢察官的共和黨眾議員高迪(Trey Gowdy)也是可能人選之一,他曾帶領過一項國會調查,調查時任國務卿的希拉蕊在利比亞美國領事館遭攻擊一案。
▲這封川普致柯米的信函,讓他瞬間丟了FBI局長的工作。(圖/國際中心翻攝)
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